Пациентка не хотела делать колоноскопию, в УЗИ кишечника тоже не верила
Случай из практики, декабрь 2023 г. Пациентке 71 год. Приблизительно 1 год проблемы со стулом, запоры, без слабительных не обходится. Обратилась к терапевту. Была назначена колоноскопия. При этом у пациентки множество сопутствующих патологий: Болезнь Меньера, гипертония, ожирение и т.д.. От колоноскопии пациентка отказалась, так как, с её слов, не сможет подготовиться и вынести процедуру. Альтернативных рекомендаций от терапевта не было.
Родственники из Интернета узнали об УЗИ кишечника. Записались и приехали из другого города.
Сама пациентка не особо верила в исследование. Лишний вес? УЗИ кишечника? Но согласилась, так как процедура безболезненная и требует минимальной подготовки. Как оказалось не зря. На исследовании диагноз был установлен. Опухоль кишечника.
Диагноз УЗИ кишечника
При УЗИ выявлено образование ректосигмоидного отдела кишечника размером 34*29*28 мм. Я заподозрил его ещё при трансабдоминальном обследовании. Несмотря на лишний вес. Расширил обследование до трансвагинального. Опасения подтвердились, и после УЗИ кишечника уже был диагноз.
Отмечу в очередной раз, что УЗИ кишечника требует минимальной подготовки. А в экстренных случаях смотрим без подготовки! После УЗИ уговорить пациента на подготовку к инвазивному вмешательству и на колоноскопию, КТ, ректороманоскопию, ирригоскопию или ФГДС будет гораздо проще. Да он сам пойдёт. Что и сделала наша пациентка.
Неинвазивно, безболезненно, без облучения, а диагноз правильный
Подтверждение диагноза, установленного на УЗИ, есть в каждом из дополнительных методов исследования. Фото прилагаются. УЗИ кишечника было первым исследованием, что видно по датам компьютерной томографии, ирригоскопии и колоноскопии.
Для уточнения диагноза все методы хороши. Только УЗИ кишечника не имеет противопоказаний и может повторяться много раз. Подготовка минимальная, а в экстренных случаях не требуется. УЗИ кишечника — это неинвазивно и безболезненно. Это отличает УЗИ от колоноскопии. Нет ионизирующего облучения, как при КТ с контрастом (32.7 мЗв) + ирригоскопии (1.8мЗв) = 34.5 мЗв.
УЗИ может быть первым методом в диагностике проблем ЖКТ
Коллеги доктора, давайте будем дифференцированно подходить к каждому пациенту. Учитывать их сопутствующую патологию, индивидуальные психологические аспекты, желание и нежелание подвергаться инвазивным вмешательствам. Обращаюсь в первую очередь к терапевтам, гастроэнтерологам, гинекологам. Хирургов тоже не забываю. Ведь в клинических рекомендациях по острому аппендициту УЗИ кишечника является первой линией диагностики, а потом уже КТ и диагностическая лапароскопия. Об это я писал в статье
Аппендицит на УЗИ?
Подробное сравнение методов диагностики желудка и кишечника, кому и когда делать УЗИ ЖКТ рассмотрены в статье блога
УЗИ ЖКТ при онкологических и воспалительных заболеваниях
Обсудить тему и задать вопросы, как коллегам, так и пациентам, можно в моём сообществе Вконтакте «УЗИ Новокузнецк Доктор Столь».
Посмотреть стоимость УЗИ можно на странице цен.
Если вам нужно срочное УЗИ сегодня, запишитесь ОНЛАЙН или по телефону клиники:⠀⠀
Стоимость услуг по срочной записи отличается от основного прайса.
Переходите на страницу с чек листами.
Следуйте инструкциям по подготовке к УЗИ и будьте уверены, что всё сделали правильно.
УЗИ проводит врач Столь Сергей Владимирович на оборудовании премиум класса Samsung Medison Hera W10.
Быстро, доступно и высокоточно.